El pr\u00f3ximo a\u00f1o se cumplir\u00e1n 20 de la expedici\u00f3n de la Ley 100. Desde el tr\u00e1mite comenzaron las cr\u00edticas de m\u00e9dicos, enfermeras, trabajadores de la salud y usuarios que comprendieron que la reforma constitucional de 1991, a m\u00e1s de contener unos pocos enunciados democr\u00e1ticos ten\u00eda, como aspecto central, la carga econ\u00f3mica derivada de la aplicaci\u00f3n de las pol\u00edticas neoliberales, acordadas entre el Fondo Monetario Internacional, el Banco Mundial y los gobiernos se acogieron al Consenso de Washington. La salud, al igual que la educaci\u00f3n y dem\u00e1s servicios p\u00fablicos se convertir\u00edan en negocios y se entregar\u00edan, para su manejo y usufructo, al gran capital financiero.<\/p>\n
A los pocos d\u00edas de empezar la aplicaci\u00f3n de la Ley 100 se notaron, por doquier, los efectos negativos del cambio en la pol\u00edtica nacional de salud sin que esta afirmaci\u00f3n intente defender el sistema anterior. Quienes eran afiliados a los sistemas de seguridad social en salud, tanto p\u00fablicos como privados, fueron obligados a acabar con ellos y se forz\u00f3 a los colombianos a vincularse a alguna de las Empresas Promotoras de Salud EPS. <\/p>\n
El gobierno dijo que se hac\u00eda el cambio para garantizar aseguramiento pleno, calidad en la prestaci\u00f3n de los servicios, ampliaci\u00f3n de la cobertura y el pago oportuno, a cl\u00ednicas y hospitales, por la prestaci\u00f3n de los servicios de salud a los afiliados a las EPS. Y, quienes no estuvieran afiliados a las aseguradoras, contributivas o subsidiadas, gozar\u00edan de la atenci\u00f3n que el Estado les dar\u00eda como vinculados al nuevo sistema. <\/p>\n
A partir de ese momento, los pacientes, cuando se enferman, no van a cl\u00ednicas y hospitales para que los atiendan en sus dolencias, sino a las EPS para que autoricen tratamientos y cirug\u00edas, den \u00f3rdenes para hacer ex\u00e1menes y entreguen las medicinas para paliar los padecimientos. El asunto se complico, m\u00e1s aun, cuando los afiliados a las EPS comenzaron a sentir que estos intermediarios financieros no entregaban las \u00f3rdenes a tiempo, demoraban tratamientos y cirug\u00edas y negaban las medicinas, tal y como sucede con la Nueva EPS, Saludcoop, Coomeva EPS y otras m\u00e1s. <\/p>\n
Pronto, la opini\u00f3n avezada, descubri\u00f3 que el sistema que montaron con la Ley 100 tampoco le pagaba a cl\u00ednicas y hospitales, ahora llamadas Instituciones Prestadoras de Salud, IPS, glosaban las cuentas, negaban el pago de servicios ya prestados y, sobre todo, encontraron que el esfuerzo de las EPS estaba centrado en hacer negocios, usar los varios billones de pesos que, a\u00f1o a a\u00f1o, les da el Estado por la llamada Unidad de Pago por Capitaci\u00f3n, UPC, para expandir sus propias IPS e, incluso, para invertir en actividades comerciales completamente ajenas a la atenci\u00f3n de sus afiliados como se demostr\u00f3 con las inversiones del grupo Saludcoop. <\/p>\n
Por otra parte, hospitales y cl\u00ednicas, tanto p\u00fablicas como privadas, empezaron a quedarse sin recursos, sin el pago de las EPS y sin giros de la naci\u00f3n, muchas de ellas, cerraron. Por m\u00e1s esfuerzos que hacen, todos los meses se cierra un hospital, cl\u00ednica o centro de atenci\u00f3n en salud. Los casos del Hospital de Caldas, el Infantil de la Cruz Roja, la cl\u00ednica Manizales y decenas m\u00e1s en todo el pa\u00eds as\u00ed lo prueban. Los que no cerraron, fueron obligados a reestructurarse, es decir, reducir servicios y planta de personal, envileciendo los salarios de m\u00e9dicos, enfermeras y trabajadores. Pero, despu\u00e9s de todos estos a\u00f1os la situaci\u00f3n es igual o peor. Ah\u00ed tenemos los casos de los hospitales de Caldas. Hoy las EPS adeudan a las instituciones prestadoras de salud IPS, m\u00e1s de 3,8 billones de pesos en el pa\u00eds y m\u00e1s de 120 mil millones en Caldas. <\/p>\n
Como la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n no tiene empleo y no puede aportar para su salud o pagar medicina pre-pagada, se estableci\u00f3 el r\u00e9gimen subsidiado y el de \u201cpobres no afiliados\u201d. Y, como no se aporta por igual, para el sostenimiento del sistema, la salud que se ofrece tampoco es igual. Los que tienen pre-pagada gozan de un plan de atenci\u00f3n mayor, los del r\u00e9gimen contributivo un Plan Obligatorio de Salud, POS, menos amplio, los del subsidiado un POS m\u00e1s reducido aun, con menos servicios, cirug\u00edas y medicinas, y los \u201cpobres no afiliados\u201d, lo que de pronto sean capaces de conseguir, para la atenci\u00f3n de sus enfermedades. Y as\u00ed se diga que el cubrimiento es casi universal, la verdad es que las EPS se dan ma\u00f1as para no atender debidamente a los afiliados. Y los hospitales tampoco tienen como hacerlo.<\/p>\n
Despu\u00e9s de todos estos a\u00f1os el sistema de salud de la Ley 100, copia del de los Estados Unidos -uno de los peores del mundo desarrollado- ha alcanzado su m\u00e1s profunda crisis y diversos sectores sociales e institucionales piden, exigen, su fin. Y lo solicitan no porque no haya los recursos econ\u00f3micos suficientes en el sistema sino por qu\u00e9 estos se los quedan los intermediarios. Seg\u00fan las cuentas la naci\u00f3n aporta 28 billones de pesos y, sin embargo, los colombianos se mueren en las puertas de los hospitales y sufren el paseo de la muerte. <\/p>\n
Ante esta dolorosa realidad se propone un sistema que, con base en la combinaci\u00f3n de instituciones p\u00fablicas y privadas, preste los servicios de salud -tanto de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n como de curaci\u00f3n de las enfermedades-. Este tendr\u00e1 que ser eficiente, pulcro, cuidado por el Estado en su financiaci\u00f3n, con cobertura plena y vinculado al conocimiento cient\u00edfico y acad\u00e9mico m\u00e1s avanzado. Un sistema que atienda los asuntos administrativos, de procedimientos y cirug\u00edas, de entrega de medicinas y de bienestar de los trabajadores de la salud y sin intermediarios financieros.<\/p>\n
Como lo ha se\u00f1alado con agudeza la Corte Constitucional, las asociaciones de m\u00e9dicos, los secretarios de salud de algunos departamentos, los sindicatos del sector, las asociaciones de usuarios y miles de dirigentes sociales y pol\u00edticos, para mejorar la salud de los colombianos, debe acabarse con la intermediaci\u00f3n financiera y con la Ley 100 que le sirve de sustento. Y eso debe hacerse porque, est\u00e1 claro, las EPS se apropiaron de los recursos estatales, los dilapidaron en todo tipo de inversiones fraudulentas y 16 EPS, que atienden a la mitad de los colombianos, est\u00e1n intervenidas por no cumplir los indicadores financieros. <\/p>\n
Pero, aunque es sencillo lo que debe hacerse, no se hace. \u00bfY, por qu\u00e9? Porque el gobierno de Santos y los anteriores son partidarios del aseguramiento, la intermediaci\u00f3n financiera, la permanencia de la Ley 100 y sobre todo de aprovechar, la salud, como negocio. No importa si eso conlleva la muerte de miles de colombianos. Y la prueba es que Santos tramit\u00f3 e hizo aprobar la Ley 1438 de 2011, dejando intacta la esencia de la Ley 100. <\/p>\n
Ante la gravedad de los hechos se contin\u00faa integrando, a lo largo y ancho del pa\u00eds, un movimiento en defensa de la salud p\u00fablica como derecho fundamental y por la eliminaci\u00f3n de la Ley 100. <\/p>\n
CUT, CTC, CGT, Sindess, Anthoc, Sintraiss, Sintraseguridad Social, Asociaciones de usuarios de las EPS No m\u00e1s Ley 100 ni intermediarios financieros en la salud<\/h2>\n <\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El pr\u00f3ximo a\u00f1o se cumplir\u00e1n 20 de la expedici\u00f3n de la Ley 100. 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