{"id":10211,"date":"2016-06-09T15:53:41","date_gmt":"2016-06-09T15:53:41","guid":{"rendered":"https:\/\/moir.org.co\/web\/una-inadecuada-reestructuracion\/"},"modified":"2016-06-09T15:53:41","modified_gmt":"2016-06-09T15:53:41","slug":"una-inadecuada-reestructuracion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/moir.com.co\/web\/una-inadecuada-reestructuracion\/","title":{"rendered":"Una inadecuada reestructuraci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p>Dentro del llamado \u201cplan de reorganizaci\u00f3n y modernizaci\u00f3n de Assbasalud\u201d fue clausurado el pasado 13 de mayo el servicio de urgencias del Centro Piloto de San Jos\u00e9. A pesar de atender casi la mitad de las urgencias de esta entidad y estar ubicado en un neur\u00e1lgico y sensible sector de la ciudad, las solicitudes y quejas de la comunidad no fueron suficientes para evitar su cierre. Las consecuencias no se han hecho esperar.<\/p>\n<p>El Centro Piloto atendi\u00f3 por m\u00e1s de una d\u00e9cada m\u00e1s de 10.000 urgencias anuales por lo que la labor de esta y las otras dos cl\u00ednicas de Assbasalud le han valido el reconocimiento de la Secretar\u00eda de Salud como actor principal de la red local de urgencias e IPS de primera respuesta ante emergencias de la ciudad. Es por ello que la Personer\u00eda Municipal se\u00f1al\u00f3 con preocupaci\u00f3n que este cierre \u201cinfluye de manera muy negativa, y la percepci\u00f3n de sus habitantes es que esta decisi\u00f3n es otro golpe m\u00e1s que se suma a las secuelas del macroproyecto.\u201d (Bolet\u00edn de Prensa, 18 de mayo de 2016).<\/p>\n<p>Ante esta clausura, los habitantes de la zona y varias IPS se han visto impactados negativamente. Luego del cierre, en el Instituto del Coraz\u00f3n de Manizales, la consulta de urgencias se increment\u00f3 210%, generando \u201cun alto grado de congesti\u00f3n del servicio de urgencias, con alto riesgo de presentar fallas en la atenci\u00f3n y con estos disminuci\u00f3n de la calidad y la seguridad de los pacientes y los colaboradores de la instituci\u00f3n\u201d (Informe de ocupaci\u00f3n del Instituto del Coraz\u00f3n de Manizales, 25 de mayo de 2016). Panorama similar se viene presentando en la Cl\u00ednica Santa Sof\u00eda en la que se increment\u00f3 en un 178% el n\u00famero de urgencias y en un 75% la ocupaci\u00f3n de pacientes en observaci\u00f3n u hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La \u201cmodernizaci\u00f3n\u201d de Assbasalud no se ha limitado a esta acci\u00f3n. Ya se encuentran cerrados los centros de salud de Aranjuez y Minitas, y en cuesti\u00f3n de d\u00edas dejar\u00e1n de existir los centros de atenci\u00f3n de Cervantes, La Palma, El Carmen y 9 m\u00e1s en el sector rural. Esto implica que 18.816 pacientes del \u00e1rea urbana y 2.635 del sector rural (el 28,3% del total de pacientes de la instituci\u00f3n) tendr\u00e1n que asistir a otros centros que no tendr\u00e1n incrementos sustanciales en el personal m\u00e9dico y asistencial, y que en muchos casos est\u00e1n ubicados a distancias considerables sin que existan rutas de transporte p\u00fablico para movilizarse directamente.<\/p>\n<p>El argumento para generar todos estos traumatismos ha sido el d\u00e9ficit presupuestal que aparentemente solo puede resolverse realizando recortes en los servicios y cierres de centros de atenci\u00f3n. Es cierto que la reducci\u00f3n de pacientes de los \u00faltimos a\u00f1os ha perjudicado las finanzas de la instituci\u00f3n, sin embargo, un aspecto central ha sido silenciado sistem\u00e1ticamente. Las EPS le deben a Assbasalud 2.862 millones de pesos y las deudas de dif\u00edcil cobro ascienden a 6.261 millones de pesos. Un porcentaje del pago de esta deuda junto a una inyecci\u00f3n presupuestal del municipio y la captaci\u00f3n de nuevos afiliados, podr\u00edan conjurar el d\u00e9ficit de 4.400 millones de pesos que ha proyectado la Junta Directiva para 2016. Esto no ser\u00eda extra\u00f1o para la entidad ya que entre 2009 y 2013 se recuperaron 10.503 millones de pesos de cartera de las EPS. Otra alternativa es renegociar los contratos con los intermediarios ya que de acuerdo a la Contralor\u00eda Municipal, Assbasalud ha negociado mal la cantidad de dinero que debe recibir por cada paciente, raz\u00f3n por la cual \u201ctermina pagando e incurriendo en costos significativamente altos en comparaci\u00f3n a lo que recibe.\u201d (Informe final de auditor\u00eda. Assbasalud ESE, Vigencia 2014. Marzo de 2016).<\/p>\n<p>La estrategia de cierres y recortes no es la \u00fanica alternativa para darle viabilidad a la principal Empresa Social del Estado en Manizales. Las autoridades municipales deben asegurar que la red p\u00fablica de salud siga cumpliendo los fines sociales para los que fue creada y atienda efectivamente las necesidades de la comunidad.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dentro del llamado \u201cplan de reorganizaci\u00f3n y modernizaci\u00f3n de Assbasalud\u201d fue clausurado el pasado 13 de mayo el servicio de urgencias del Centro Piloto de San Jos\u00e9. 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