A pesar de la frecuencia, mortalidad y alto impacto del c\u00e1ncer en la actualidad, en Colombia no tenemos datos unificados y confiables sobre su realidad y, menos a\u00fan, sobre las causas de su distribuci\u00f3n desigual.<\/p>\n
La diversidad de fuentes y sus inconsistencias desnudan los intereses enfrentados y muchos de los problemas del sistema de salud que tenemos.<\/p>\n
El c\u00e1ncer, un concepto m\u00e9dico que incluye un amplio y diverso grupo de enfermedades, caracterizado por una proliferaci\u00f3n anormal e incontrolada de algunas c\u00e9lulas, se ha convertido en una de las principales epidemias del presente siglo. A nivel mundial es una de las primeras causas de muerte y produce anualmente m\u00e1s de nueve millones de muertes.<\/p>\n
Colombia no es la excepci\u00f3n. Al promulgar hace tres a\u00f1os el Ministerio de Salud la pol\u00edtica p\u00fablica para el control del c\u00e1ncer, ocupaba el tercer lugar y produc\u00eda casi el 20% de las muertes. El m\u00e1s frecuente en el pa\u00eds es el c\u00e1ncer de est\u00f3mago. Entre los hombres, el de pr\u00f3stata ocupa el segundo lugar en mortalidad, multiplic\u00f3 por cuatro su frecuencia en los \u00faltimos 25 a\u00f1os y sigue presentando tasas m\u00e1s bajas entre los m\u00e1s ricos. En las mujeres son muy frecuentes el de cuello uterino, que afecta principalmente a las j\u00f3venes y pobres, y el de mama, que multiplic\u00f3 su frecuencia por tres en el mismo per\u00edodo. Entre los ni\u00f1os el m\u00e1s letal es la leucemia linfoide aguda, de la que se registran unos 2.000 casos nuevos cada a\u00f1o.<\/p>\n
Al estudiar el tema en el pa\u00eds, uno se sorprende no s\u00f3lo de su magnitud y graves consecuencias, sino tambi\u00e9n de las diferencias de informaci\u00f3n entre las diversas fuentes. Dichas diferencias se refieren tanto al n\u00famero de casos, como a la oportunidad del diagn\u00f3stico y el tratamiento, la evoluci\u00f3n, el manejo, la letalidad y los costos de los distintos tipos. Son m\u00faltiples las razones que explican tales diferencias. Quiero destacar hoy una de ellas: las fuentes de informaci\u00f3n utilizadas. El Ministerio ya no se basa, como deber\u00eda hacerlo, en la epidemiolog\u00eda, los estudios poblacionales y los registros hospitalarios. Desde 2008 se basa acr\u00edticamente en los reportes interesados de la Cuenta de Alto Costo, CAC, otro de los muchos engendros de la mercantilizaci\u00f3n de la salud, creada para proteger a las EPS y entregarles la producci\u00f3n de la informaci\u00f3n y el manejo de los recursos para la atenci\u00f3n y prevenci\u00f3n de dichas enfermedades. Es, como ya lo he se\u00f1alado, la privatizaci\u00f3n de la informaci\u00f3n, uno de los peores saldos rojos del modelo vigente. O como poner al gato a cuidar el mejor queso.<\/p>\n
Y, claro, la fuente determina en buena parte la imagen de la realidad. La CAC no incluye en sus informes los casos que mueren. En parte por eso el Registro Poblacional de C\u00e1ncer de Cali, RPCC, perteneciente a la Universidad del Valle, que ha seguido durante m\u00e1s de 40 a\u00f1os la evoluci\u00f3n del c\u00e1ncer en la ciudad y ha merecido reconocimiento nacional e internacional, reporta 18 veces m\u00e1s casos de leucemia linfoide aguda que el Ministerio. Y mientras este \u00faltimo afirma que la sobrevida a cinco a\u00f1os de los ni\u00f1os con ese tipo de c\u00e1ncer es similar a la lograda en Europa y los Estados Unidos, la Liga contra el C\u00e1ncer reconoce que, debido a las m\u00faltiples barreras de acceso, aqu\u00ed s\u00f3lo el 70% de tales ni\u00f1os llega a sobrevivir cinco a\u00f1os. La Defensor\u00eda del Pueblo calcula que es s\u00f3lo el 60%. Recientemente la revista Semana contrast\u00f3 los datos del MinSalud con los del Instituto Nacional de Cancerolog\u00eda y los del RPCC, evidenciando el marcado subregistro del MinSalud frente a las otras dos fuentes y advirtiendo sobre afirmaciones \u201cno ciertas\u201d del Ministerio.<\/p>\n
Ya es hora de que el fundamentalismo mercantil abra sus ojos y o\u00eddos a la inocultable complejidad humana, epidemiol\u00f3gica, cient\u00edfica y social del c\u00e1ncer. Y de que todos nos pellizquemos para demandar informaci\u00f3n confiable y poder entenderlo y enfrentarlo mejor.<\/p>\n
* M\u00e9dico social<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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